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编号:11682355
皮肌炎、多发性肌炎.ppt
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    参见附件(213kb)。

    皮肌炎/多发性肌炎

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    概述

    * 是以淋巴细胞浸润为主的、非化脓性炎症过程导致的肌肉弥漫损害的一组疾病。

    * DM(皮肌炎):骨骼肌+皮肤同时受累

    PM(多发性肌炎):仅骨骼肌受累。

    可单独发生;也可与其它风湿病并发。

    病因

    * 在病因学上并不比关节炎更特异

    * 有三种可能:

    * 1、病毒感染

    2 机体免疫系统对"自身"的异常识别

    3、血管病变

    发病机理

    * 骨骼肌纤维慢病毒感染

    * ↓

    * 肌纤维抗原性改变("非自身"抗原)

    * ↓

    * 免疫系统识别"非自身"抗原

    * ↓

    * 血管炎

    * ↓

    * 骨骼肌、皮肤病变[PM、DM]

    发病机理

    * 产生骨骼肌纤维损害的最终反应:

    * PM:主要是细胞解导

    * DM:主要是细胞毒抗体解导

    * 成人患者约10%并发恶性肿瘤

    * 血管病变可引起广泛的器官损害,尤其见于DM/PM的儿童型。

    临床表现

    * 肌肉损害

    * 四肢近端肌无力 ......

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